次,他认为是杀手锏的:游离踇甲瓣移植修复拇指皮肤缺损。
见到李连安开始准备,田博主任稳稳心神,便是开始介绍这个他精心准备的改良术式,多少也要挽回点颜面。
“.拇指是手部功能之中重要的手指,也是抓握物品必不可少的手指,约占了手部功能的50%。如果因为外伤或疾病造成拇指皮肤软组织及部分骨质缺损,手的功能将会受到极大的影响,传统的治疗方法就是皮瓣修复”
在介绍起自己改良的这个全新术式,田博整个人气息一变,充满了自信和骄傲:
“大家都知道手部皮肤的特殊性,却没有指甲,会与不耐磨,易碰伤,感觉差,外观差等缺点。所以,我们手外科这一次,提出了使用踇甲瓣移植来修复拇指皮肤缺损。”
“踇趾作为人体最接近拇指的组织,游离移植修复手部拇指缺损,不仅能够达到覆盖创面的目的,还能够弥补骨质的缺损,同时组织相似,指腹耐磨,指甲亦能生长,外观相似。鉴于此,我科室于近三年来,收治的13例拇指皮肤缺损患者,进行了临床试验,而这一次李连安展示的就是第14例。”
田博在介绍的时候,同时也是将自己的收治标准公布了出来,不得不说,他做的准备工作,相比卫国强不知细致了多少,全面了多少。
只是可惜,遇到了不讲理的秦廊。
“根据《手的修复与再造》中单纯性拇,手指缺损分度法:Ⅰ度缺损6例,Ⅱ度缺损3例,Ⅲ度缺损4例,而这一次李连安展示的乃是一例Ⅲ度缺损.”
在田博主任细致入微的讲解之中,手术室之中,李连安也是开始了他的展示。
抛开秦廊的表现,仅仅是这一番的引入过程,田博的学术能力,已经充分的展现,他细致入微统领全局的特点,也是一览无余。
观摩室之中,其余的几位主任也是心生感慨,田博主任还是一如既往的厉害,在场没有一个人敢轻视他。
卫国强也是长舒了口气,这一次可是多亏了秦廊的力挽狂澜,不然以他的准备,这一次可就输惨喽。
而且,卫国强也不得不佩服,田博整个术式设计的精妙和全面。
手术室之中,李连安和他的助手们,已经对患者进行了臂丛联合硬膜外麻醉,在止血带控制下开始手术。
首先便是对于收取的清创,并修整骨残端。
看着李连安的操作,众位主任都是连连点头,他还是一如既往的稳定。
当然,和方才秦廊的清创相比还是差了一点,不过,这么年轻的医师能够做到这种程度,也是难能可贵。
紧接着,李连安便是开始游离标记受区指固有神经。
李连安采用的是非常常规的纵弧形切口于患者的手鼻烟窝,游离并标记桡动脉深支。
看着李连安中规中矩的操作,几位主任已经开始有些意兴阑珊,毕竟,秦廊珠玉在前。
即便是田博主任自己都是微微皱眉,看着李连安平淡如水的操作,有些糟心。
接下来,便是对于患者指掌关节背侧,切取游离背静脉,并标记备用,整个流程平平无奇。
观摩室之中,沈加螟悄悄打了个哈欠。
下一步,李连安便是以健侧拇指作为标准,测量组织缺损面积以及骨质缺损长度。
按照拇指缺损的面积及形状,取同侧足踇趾腓侧设计皮瓣,设计过程之中,明显超过了缺损约1cm!
若是往常,这些个主任也并不觉得有什么,但是一想到秦廊之前,精准切取,李连安这常规保守的放大操作,就显得有些落了下乘。
钱沐白主任偷偷眯了会眼睛,并从口袋里掏出一块糖果含了进去。
显然,这些个主任都是非常默契的准备,趁着李连安手术的时候,休息一会,毕竟,秦廊的第三台手术即将展开。
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